Polyneuropathie à médiation immunitaire chez le chat
Les suspicions de polyneuropathie à médiation immunitaire sont de plus en plus souvent signalées chez le chat, en particulier au cours des dix dernières années. Cependant, la maladie reste mal comprise.
L’objectif de cette étude a été de préciser la description clinique, de réexaminer la classification de cette affection sur la base d’une investigation électrodiagnostique et d’évaluer le bénéfice du traitement par les corticostéroïdes et de la supplémentation en L-carnitine.
Cinquante-cinq chats présentant des signes de faiblesse musculaire et des résultats électrodiagnostiques compatibles avec une polyneuropathie d’origine inconnue ont été inclus de manière rétrospective. Les propriétaires ont été contactés par téléphone pour un suivi au moment de l’étude.
Les résultats ont montré que l’âge médian de déclenchement était de 10 mois, 91 % des chats affectés ayant plus de trois ans. Quatorze races ont été représentées dans cette étude.
Les résultats des examens électrodiagnostiques ont confirmé une polyneuropathie axonale purement motrice. Les résultats histologiques des biopsies nerveuses ont été compatibles avec une neuropathie à médiation immunitaire chez 87 % des chats testés.
Le pronostic global de rétablissement variait de bon à excellent, car tous les chats sauf un ont montré une récupération clinique, 12 % gardant des séquelles légères et 28 % présentant des épisodes multiples au cours de leur vie. Le résultat a été similaire chez les chats non traités par rapport aux chats ayant reçu des corticostéroïdes ou une supplémentation en L-carnitine.
En conclusion, la polyneuropathie axonale motrice à médiation immunitaire doit être envisagée chez les jeunes chats présentant une faiblesse musculaire. Cette affection peut être similaire à une neuropathie axonale motrice aiguë chez les patients présentant un syndrome de Guillain-Barré. Les auteurs proposent des critères diagnostiques sur la base des résultats de cette étude.
Traduit de l'anglais, VAN CAENEGEM Nicolas, et al., "Immune-mediated polyneuropathy in cats: Clinical description, electrodiagnostic assessment, and treatment", Journal of Veterinary Internal Medicine, 4 mai 2023.
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